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我们准备了一份《新手指南》,给刚测出高血压的准病友【高血压系列之65】

心脏医学科普 哈特瑞姆心脏科普 2022-07-04


刚查出高血压,我该怎么办?


哈大夫这就给您指出一条“明路”:



1. 一次血压高,未必高血压!


首先要指出:很多患者朋友还认为,只要体检或者在医院就诊测量出血压高了,就是高血压了。


这个观点是错的!



一次测量发现血压增高,当然是不能“诊断”为高血压的。


  • 首先,在一天之内,我们的血压随着时间的变化一直在波动,不同时间测量血压的数值是不同的。


  • 而且,血压也受到不同因素的影响,比如劳累、熬夜过后血压会升高。有些朋友到了医院因为紧张,测量血压也会升高,这就是大名鼎鼎的“白大衣高血压”。


所以,先别急着给自己戴上高血压的帽子。


2. 连测7天,每天两次


当然,“无意”间发现血压升高,也可能是发现高血压的契机。


当您无意间发现血压升高之后,可以在家准备一个血压计,在每天清晨(7-9点间)和傍晚(17-18点间)同一时间定时测量血压,连续测量7天,排除第1天,用后6天的血压值算平均值。



如果血压的平均值超过了140/90mmHg,您就是高血压的“新病友”了,需要带着测量结果前往医院就诊。



3. 新病友,这样就诊!


我成高血压了,是不是就得终身吃药了?



别着急,您得先就诊,听听医生怎么说。我们来讲讲就诊的注意事项:



帮助医生诊断① 提供详细病史


作为新诊断高血压的患者朋友,向医生交代您以前的患病和就诊情况有助于医生判断您接下来需要进行的检查,避免过度检查对您造成负担。同时,还可以帮助医生制定下一步的降压计划。


所以,您最好:


提前回忆一下自己以前的就诊情况和现在正在服用的药物,特别是心血管、脑部和肾脏相关疾病的诊疗经过,并提前进行记录,以免就诊时紧张或者忙乱忘记了。


▼比如这样记录


您还应该告诉医生自己是否吸烟、身高体重是多少、父母有无心血管病等,有助于确定您是否需要服用阿司匹林和他汀。



心电图、心脏超声② 检查心血管


心脏超声可以看到您现在心脏的结构并判断目前心脏射血的功能,心电图可以辅助判断有无冠心病、心肌缺血和心律失常等情况。


血生化(空腹)③ 查肾脏、血脂、血糖


这些指标都可以通过查“血生化”来明确。


血生化中包括了血脂、血糖、肝、肾功能等指标,可以辅助制定治疗计划。


但是,在进行这项指标检查之前,建议您就诊前一天饮食不要太过油腻,并注意合理作息,以免指标出现大的波动。


同时,哈大夫还要提醒您:这项检查是需要空腹抽血的哦。


颈、下肢动脉超声④ 查动脉疾病


动脉粥样硬化是高血压的“罪魁祸首”之一,颈动脉及下肢动脉作为我们机体的大血管,通过超声可以看到目前有无动脉壁增厚或出现板块的情况。


如果出现了明显的狭窄,就需要酌情服用阿司匹林或者他汀继续治疗了。


后续治疗,遵医嘱即可~



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文丨史展


  往期精彩内容  ▼三七粉真能活化血管吗?吃深海鱼油软化血管?高血压都要吃阿司匹林?


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